Příslušné vyšetření je možné vyhledat přímo napsáním názvu do textového pole nebo lze použít filtrování: dle písmene názvu, dle oddělení provádějící vyšetření nebo dle materiálu. Je možné využít jeden až všechny tři filtry současně. Po zvolení - zakliknutí příslušné kategorie/filtru proveďte vyhledávání kliknutím na modré tlačítko "Vyhledat vyšetření".
Tisknout stránku
| id | 116 |
| písmeno | H |
| název komponenty | Hemokultura |
| místo provedení | OKM bakteriologie |
| biologický materiál | krev |
| odběr | 1. odběr krve z periferní žíly asepticky se stěrem z místa vpichu viz položka Krev - stěr z místa vpichu k hemokultuře 2. minimální počet lahviček inokulovaných při 1 odběru jsou 2 (aerobní a anaerobní), u dětí se odebírá pouze jedna (dětská aerobní) lahvička 3. nejprve odebranou krev vstříknout do anaerobní lahvičky tak, aby do ní nevnikl vzduch ze stříkačky (gumovou zátku poté není nutné přelepovat) 4. požadovaný objem je 8 - 10 ml krve na lahvičku u dospělých a 1 - 3 ml krve u dětí 5. při označování lahvičky (jméno, RČ, datum odběru, oddělení a pořadí při více jak jednom odběru v jednom dni) se vyhýbáme čárovému kódu, jinak není možné vyšetření v hemokultivačním analyzátoru. Pozn.: Všechny lahvičky inokulované krví z 1 odběru jsou považovány za jednu sadu hemokultur. Pro diagnostiku je doporučeno odebrat aspoň 2 sady hemokultur (druhou např.druhý den před podáním ATB). |
| odběrový materiál | 3 druhy hemokultivačních lahviček 1. lahvička na aerobní kultivaci (modrý vršek) 2. lahvička na anaerobní kultivaci (červenofialový vršek) 3. lahvička pro pediatrii (šedostříbrný vršek, s polovičním objemem kultivačního média) pozn.: lahvičky před použitím skladovat při 2 - 25°C a v temnu, poškozenou nebo zkalenou lahvičku vyřadit |
| příprava pacienta před odběrem | 1. první odběr provést před nasazením antibiotik, popř. jej načasovat těsně před aplikací další dávky 2. odběr provádět při vzestupu teploty 3. vícenásobný odběr snižuje pravděpodobnost falešně negativních výsledků 4. u endokarditid se doporučuje odebrat několik vzorků v krátkém odstupu 5. u dětí, zvláště kojenců, obvykle dostačuje jeden odběr vzhledem k vyššímu stupni bakteriémie |
| skladování před transportem | nevhodné a když, tak max.přes noc při pokojové teplotě (15 - 30 °C) |
| analytická metoda | Kultivace v automatickém analyzátoru, po event.signalizaci pozitivity běžná kultivace |
| poznámka | negativní výsledek za 5 dnů (při podezření na endokarditidu se kultivace prodlužuje - negativní výsledek za 10 dnů) pozitivní za 2 - 10 dnů (hlásíme telefonicky předběžný mikroskopický nález) |
| další informace | 1. většina pozitivních výsledků je detekována v průběhu 72 hodin 2. laboratoř telefonicky oznamuje pozitivní kultivaci a morfologii bakterií ihned po signalizaci přístrojem a odečtení mikroskopického nálezu 3. druhý den je k dispozici přesnější, i když někdy opět jen předběžné určení druhu bakterie (nebo bakterií – polymikrobiální bakteriémie bývá způsobena kontaminací) a citlivost na antibiotika - předběžná (zjišťovaná nestandardně přímo z hemokultury) 4.třetí až čtvrtý den je k dispozici konečný výsledek (určení druhu bakterie nebo bakterií) a definitivní citlivost (zjišťovaná standardně z čisté kultury) mimo pracovní dobu mikrobiologického oddělení vkládá lahvičku do kultivačního přístroje pracovník biochemie. |
datum změny/aktualizováno dne 12.1.2024 17:14:01 | Zamazalová