Příslušné vyšetření je možné vyhledat přímo napsáním názvu do textového pole nebo lze použít filtrování: dle písmene názvu, dle oddělení provádějící vyšetření nebo dle materiálu. Je možné využít jeden až všechny tři filtry současně. Po zvolení - zakliknutí příslušné kategorie/filtru proveďte vyhledávání kliknutím na modré tlačítko "Vyhledat vyšetření".
| id | 289 |
| písmeno | S |
| název komponenty | Sputum - základní mikrobiologické vyšetření (kvantitativní) |
| místo provedení | OKM bakteriologie |
| biologický materiál | jiný materiál |
| odběr | Po opakovaném vypláchnutí ústní dutiny a vykloktání pitnou vodou (pro omezení kontaminace orofaryngeální mikroflórou) pacient zhluboka vykašle sekret z dolních cest dýchacích a zachytí do sterilního kontejneru. Potřebné množství sputa je 2 - 5 ml. |
| odběrový materiál | sterilní kontejner se šroubovacím uzávěrem |
| skladování před transportem | max. přes noc při chladničkové teplotě (2 - 8 °C) |
| interpretace | Sputum je nejprve vyšetřeno mikroskopicky a dle přítomnosti či nepřítomnosti leukocytů je rozhodnuto, zda jde skutečně o sputum (hnisavé sputum - leukocyty přítomny, ve výsledku připojen komentář "validní vzorek dolních cest dýchacích") nebo zda je vzorek kontaminován mikroflórou orofaryngu (nehnisavé sputum - leukocyty nepřítomny, ve výsledku připojen komentář "kontaminace sputa mikroflórou orofaryngu"). V prvním případě je sputum dále ředěno a vyšetřováno kvantitativně, ve druhém případě je zpracováno a hodnoceno jako výtěr z krku. Interpretace mikroskopického vyšetření: pro akutní infekci plic svědčí: malé množství dlaždicových epitelií velké množství leukocytů morfologicky homogenní populace mikrobů pro orofaryngeální kontaminaci svědčí: velké množství dlaždicových epitelií malé množství leukocytů rozmanité morfologické typy mikrobů Ve výsledku vyšetření kvantitativně zpracovaného sputa je připojen interpretační komentář: pokud není nalezen patogen: běžná ústní flóra, v DCD patogen neprokázán pokud je nalezen patogen: nález v ředění 10-3 - pravděpodobně nejde o infekci DCD nález v ředění 10-5 - pravděpodobně jde o infekci DCD nález v ředění 10-7 - jde o infekci DCD Kvantitativní zpracování sputa oproti klasické kultivaci významně snižuje riziko falešně pozitivního výsledku. |
| poznámka | negativní výsledek za 2 dny, pozitivní za 2 - 4 dny |