na úvod  /   Laboratorní příručka   /   Laboratorní příručka - D-3
Tisknout stránku

D-3 Postupy při nesprávné identifikaci vzorků nebo žádanky

  1. Nesoulad v základních identifikačních znacích pro přidělení žádanky ke vzorku biologického materiálu (jméno a příjmení pacienta/pojištěnce, rodné číslo pacienta / pojištěnce nebo číslo pojistky pacienta / pojištěnce)-není možné zjistit, zda je správně označená zkumavka nebo chybně vyplněná žádanka
    - materiál není přijat k dalšímu zpracování, dané oddělení nebo ambulance je telefonicky informováno a požádáno o nový odběr, zapíše se v LIS do komentáře.
    Záznam do pracovního sešitu „Nedostatky v příjmu materiálu, Evidence nepřijatých vzorků“ (OKLT-OKB) nebo do pracovního sešitu „Reklamace na špatně provedený výsledek“ (OKLT- HTO), Chybně nebo nedostatečně vyplněná žádanka (OKLT-OKM).
    Odpovídá zaměstnanec příjmu.

  2. Žádanka není řádně vyplněná – schází některé povinné údaje (diagnóza, IČP ordinujícího lékaře, odbornost) – biologický materiál je přijat, předán k vyšetření - nesrovnalosti dořešeny zaměstnancem příjmu telefonicky dříve, než je vydán výsledek.
    Odpovídá zaměstnanec příjmu.

  3. Neudán čas odběru - čas odběru je základním předpokladem ke stanovení stability vzorku. Pokud není na žádance uveden, nelze jednoznačně deklarovat správnost výsledku vzhledem ke stabilitě vzorku nebo určit platnost zkoušky kompatibility u TP.
    U žádanky na imunohematologii lze chybějící čas odběru doplnit na žádanku po předchozím dotazu na sestru, která vzorek odebírala. Na žádanku i do LIS je pak dopsán komentář o telefonickém zjištění času odběru. Doplněný údaj na žádance je podepsán zaměstnancem, který chybějící čas odběru doplnil.

Chybějící čas odběru na žádance:

OKLT-HTO: pokud nelze zjistit dodatečně telefonicky – v žádance v LIS je zatrženo Nezadaný čas odběru - automaticky se přidá do Výsledkového listu upozornění: „Čas odběru neuveden. Nedodržena preanalytická fáze. Výsledky vyšetření mohou být ovlivněny. Proto je nutné výsledky posuzovat s opatrností! Uvádějte prosím čas odběru. Povinný údaj!
OKLT-OKB: telefonicky se dovolá a doplní se náhrada textu: „čas odběru neudán, povinný údaj.
OKLT-OKM: doplní se náhrada textu: „čas odběru neudán, povinný údaj.