Tisknout stránku
Při zjištění kritických hodnot je o této skutečnosti bezprostředně informováno odesílající oddělení nebo lékař.
Výsledek je nahlášen oprávněnému zdravotnickému pracovníkovi (sestra, lékař). Do komentáře výsledku v LIS je uvedeno jméno zdravotníka, kterému byl výsledek nahlášen. Současně je také v LIS proveden záznam o čase nahlášení výsledku.
Výsledky, které jsou telefonicky hlášeny nebo je telefonicky informováno oddělení o zaslání výsledku do NIS:
Tabulka 2a – Hlášení kritických (varovných) hodnot
| Vyšetření | hodnota | jednotka | poznámka |
| P,S-glukóza | > 20,0 | mmol/l | ambulance |
| > 25,0 | mmol/l | lůžková oddělení a diabetologické ambulance | |
| < 3,0 | mmol/l | VŽDY ve všech případech | |
| P,S- AST, P,S- ALT |
> 5 | μkatl/l | lůžková oddělení, ambulance |
| P,S- urea | > 25 | mmol/l | lůžková oddělení, ambulance, u pacientů HD se jenom odesílá výsledek elektronicky bez upozornění telefonem |
| P,S- kalium | < 2 | mmol/l | lůžková oddělení, ambulance |
| > 7 | mmol/l | lůžková oddělení | |
| > 6,5 | mmol/l | ambulance - u HD pacientů se odesílá výsledek elektronicky bez upozornění telefonem |
|
| P,S- kreatinin | > 400 | μmol/l | lůžková oddělení, ambulance - u pacientů HD se odesílá výsledek elektronicky bez upozornění telefonem |
Tabulka č.2b – Hlášení kritických/varovných hodnot
| Vyšetření | Dolní mez | Horní mez | Jednotka |
| Hemoglobin | ≤ 60 | ≥ 200 (od 1 měsíce věku) ≥ 270 (0-1 měsíc věku) |
g/l |
| Leukocyty | ≤ 1 | ≥ 30 (od 6 měsíců věku) ≥ 50 (0–6 měsíců věku) |
x 109/l |
| Neutrofily – absolutní počet | ≤ 0,5 | - | x 109/l |
| Trombocyty | ≤ 20 | ≥ 1000 | x 109/l |
| APTT (R) – bez údajů o léčbě heparinem | - | ≥ 2 | - |
| APTT (R) – při léčbě heparinem | - | ≥ 5 | |
| Protrombinový test (R) – bez údajů o léčbě | - | ≥ 2 | - |
| Protrombinový test (INR) – při léčbě warfarinem | - | ≥ 6 | - |
| Fibrinogen | ≤ 0,8 | - | g/l |
| D dimer | - | ≥ 10 | mg/l (FEU) |
| Antitrombin | ≤ 40 (od 1 měsíce věku) ≤ 25 (0-1 měsíc věku) |
- | % |
| Trombinový test (čas) | ≤ 13 | ≥ 110 | s |
| Hodnocení nátěru periferní krve | přítomnost blastů a/nebo leukemických promyelocytů přítomnost parazitů nález schistocytů: ≥ 10/1000 erytrocytů nález schistocytů: ≥ 40/1000 erytrocytů (u transplantovaných) |
||
| Pozitivní protilátky a vysoký titr protilátek | hlásí se lékaři OKLT-HTO, který dále řeší | ||
Kritické hodnoty se hlásí při prvním zjištění nebo při náhlé změně některé z výše uvedených hodnot.
Hodnoty jsou platné pro všechny věkové kategorie, pokud není uvedeno jinak. V mimořádných případech (např. když hrozí bezprostřední ohrožení života pacienta), kdy nelze telefonicky zastihnout ordinujícího lékaře, je nutné vyhledat lékaře s pomocí Policie ČR.
Viz Hlášení kritických varovných hodnot - OKM (Formulář č. 347)