na úvod  /   Laboratorní příručka   /   Laboratorní příručka - E-7
Tisknout stránku

E-7 Intervaly od dodání vzorků k vydávání výsledků

Dostupností se míní časový interval od převzetí biologického materiálu laboratoří do zveřejnění výsledku (tedy Turn Around Time - TAT) a laboratoř garantuje jeho dodržení pro 80 % dodaných vzorků. Zbývajících 20 % je vyhrazeno pro situace, kdy se vzorek ředí, probíhá jiná analýza, start nové analýzy je nutné odložit a podobně.

Dodržení těchto časů je nutné pro vzorky:

  • Vitální indikace (vzorky pro OKB) – odběr nesrážlivé krve (heparinová plazma)
  • Statim - pro vyšetření ze séra nebo plazmy používat vakuový odběrový systém
    Pokud tomu tak není, nelze dodržet daný časový limit.

A. OKLT - OKB

1. Dostupnost výsledků analýz ordinovaných z vitální indikace a statim

Tabulka č. 3a Dostupnost analýz OKLT- OKB při urgentních vyšetřeních (v minutách).

Analyt Vitální indikace /minuty/ Statim /minuty/ Poznámka
P;S- glukóza 30 60  
P;S;U- kalium 30 60  
P;S;U- natrium 30 60  
P;S;U- chloridy - 60  
P;S- calcium celk. /ioniz. - 60  
cB;aB;vB- pH a krevní plyny 15 30 Dané prean. fází
P;S- bilirubin - 60  
P;S- ALT 30 60  
S- GGT - 60  
P;S- ALP - 60  
P;S;U- urea 30 60  
P;S;U- kreatinin 30 60  
P- laktát 60 60 Dané prean. fází
P- amoniak 60 60-90 Dané prean. fází
P;S- AMS - 60  
P;S- troponin 60 60-90  
P;S- digoxin - 60-90  
P;S- albumin - 60  
P;S- protein celkový - 60  
U- protein celkový - 60  
CSF- biochemické vyšetření základní 60  
P;S- CK - 60  
P;S- teofylin - 60-90  
P;S- CRP - 60  
S;U- osmolalita - 60  
P;S;U- salicyláty - 60-90  
P;S- etanol - 60-90  
U – moč chemicky + sediment - 60-120  

 

2. Dostupnost výsledků analýz vyšetřovaných v běžném rutinním provozu, tj. v pracovních dnech

jsou dostupné v den indikace, nejpozději do 24 hodin.

  1. Výsledky běžných rutinních vyšetření z OKLT-OKB
    Výsledky, včetně el. výsledkových listů, pro nemocniční oddělení jsou zasílány elektronicky do NIS průběžně a to v minimálních intervalech:  6:15, 7:00, 10:00, 12:00, 14:00 hod. Výsledkové listy jsou vytištěny pro oddělení nebo ambulance nemocnice, která tištěný výsledkový list vyžadují a následně jsou rozděleny do obálek pro tato oddělení nebo ambulance nemocnice. Po 14:00 hod., o víkendu a ve svátcích jsou výsledky exportovány v 5-ti minutových intervalech po kontrole službu konajícího laboranta. 

  2. Výsledky serologických vyšetření:
    • HBsAg, HCV, HIV – do 24 hodin v pracovní dny, po telefonické domluvě lze i Statim – do 1 hodiny (pokud se nestanovují momentálně dárci)
    • anti HBc, anti HBs, anti HBc IgM, VHA IgM,VHA IgG, anti HBe, HBeAg, - do týdne, lze vyšetřit i statimově po telefonické domluvě
    • RPR, TPHA do 24 hodin v pracovní dny
    • Ostatní do týdne
    • anti HEV IgM, IgG – 2x týdně (úterý, pátek)
  3. Výsledky vyšetření denně neprováděných:
    Jsou vydány v den provedení s ostatními rutinními vyšetřeními. 
    příloha PDF Přehled vyšetření denně neprováděných (Formulář č. 75)

 

3. Dostupnost výsledků vzorků pro mimo nemocniční lékaře:

Výsledky analýz pro mimo nemocniční lékaře jsou kompletovány 1x denně a předány do nemocniční pošty k odeslání nebo předány k rozvozu nemocničním svozovým autem dle harmonogramu. 
V případě připojení lékaře do IS MISE je výsledek přenášen shodně jako do NIS, kompletní výsledek je tak dostupný ve dni zpracování.

 

4. Dostupnost výsledků odesílaných ze smluvních pracovišť:

Výsledky těchto analýz jsou posílány přímo ordinujícímu lékaři.

 

5. Dostupnost výsledku při neočekávané okolnosti v průběhu zpracování vzorku:

Dojde- li v průběhu zpracování vzorku k neočekávané okolnosti, která nám znemožní vydat výsledek v požadovaném čase, musí být o prodlevě informováno odesílající oddělení (lékař). O informování je proveden záznam v LIS (uvedení času nahlášení a důvodu prodlevy v komentáři výsledku).
Týká- li se problém s dodržením doby odezvy u větší skupiny vzorků, je o tom veden záznam s udáním důvodu:
Na OKLT-OKB v deníku č. 12 Nepřetržitý provoz.
Na OKLT-HTO v pracovním sešitě č. 33 Nepřetržitý provoz OKLT-HTO.
OKLT-OKM vzhledem k době kultivací není žádný záznam veden- většina výsledků je nejdřív za 48 hod.

B. OKLT – HTO

1. Dostupnost výsledků analýz ordinovaných z vitální indikace a statim

Tabulka č. 3b. Dostupnost analýz OKLT- HTO při urgentních vyšetřeních.

Analyt Vitální indikace Statim Poznámka
KO – analyzátor 30 minut 2 hodiny  
KO + DIF - analyzátor 30 minut 2 hodiny  
KO + DIF + RET – analyzátor 30 minut 2 hodiny  
KO + RET - analyzátor 30 minut 2 hodiny  
DIF – mikroskopické hodnocení
(na žádance požadováno statimově mikroskopické hodnocení nátěru)		 - 2 hodiny  
DIF – mikroskopické hodnocení
(ověření výsledků z analyzátoru)		 - 4 hodiny pracovní dny: 6:00 – 14:30
DIF – mikroskopické hodnocení
(ověření výsledků z analyzátoru)		 - 12 hodin mimo pracovní dny: 14:30 – 6:00,
víkendy, svátky dle vytíženosti laboranta ve směně nebo dle domluvy s žadatelem
Počet trombocytů mikroskopicky - 2 hodiny při odběru z prstu - pouze v denním
provozu v pracovní dny
 
Koagulace:
APTT, PT, TT, Fibrinogen, D Dimery, Antitrombin		 1 hodina 2 hodiny  
Ethanol gelifikační test 1 hodina 2 hodiny  
Anti-Xa aktivita LMWH - 2 hodiny  
Krevní skupina AB0 Rh(D) 30 minut 2 hodiny  
Zkouška kompatibility 1 hodina 2 hodiny v případě negativního screeningu protilátek
Screening protilátek 1 hodina 2 hodiny  
Fenotyp Rh a Kell systém 30 minut 2 hodiny  
PAT 30 minut 2 hodiny  
Screening protilátek u novorozenců 1 hodina 2 hodiny  

2. Dostupnost výsledků analýz vyšetřovaných v běžném rutinním provozu, tj. v pracovních dnech

  1. Výsledky jsou dostupné v den indikace, nejpozději do 24 hodin. Výsledky běžných rutinních analýz z OKLT-HTO pro lůžková a ambulantní oddělení nemocnice jsou zasílána do NIS průběžně po celý den po kompletaci výsledkového listu.
  2. Hodnocení nátěru kostní dřeně, Fe v nátěrech je nejpozději následující pracovní den
  3. Výsledky vyšetření neprováděných denně:
    • prenatální screening (imunohematologická vyšetření) – pondělí, středa pátek
    • ProC Global, Faktor VIII do 2-3 týdnů, podle počtu vzorků
    • Protein C, Protein S: do 6 týdnů, podle počtu vzorků


3. Dostupnost výsledků vzorků pro mimo nemocniční lékaře: uvedeno v oddílu OKLT- OKB


4. Dostupnost výsledků odesílaných ze smluvních pracovišť: uvedeno v oddílu OKLT- OKB


5. Dostupnost výsledku při neočekávané okolnosti v průběhu zpracování vzorku: uvedeno v oddílu OKLT- OKB

 

C. OKLT – OKM

1. Dostupnost výsledků analýz ordinovaných statim

Tabulka č. 3c – Dostupnost analýz na OKLT-OKM při urgentních vyšetřeních (v minutách)

Statimová vyšetření Statim /minuty/ Doba odezvy pokud není vyšetření požadováno statim
Latexová aglutinace-séra, moči, likvoru 60  
Ag Legionella pneumophila -moč 60  
Ag Streptococcus pneumonie -moč 60  
Ag Streptococcus pyogenes –výtěr z krku 30  
RNA Influenza A, B a RSV – nasofaryngeální výtěr, BAL 60 Během dne dodání nebo následující pracovní den
Mikroskopie 45 do 24 hodin

 

Tabulka č. 3d – dostupnost rychlých testů na OKLT-OKM, které je navíc možné provést v režimu statim

Statimová vyšetření Statim /minuty/ Doba odezvy pokud není vyšetření požadováno statim
Ag Helicobacter pylori – stolice 60 Během dne dodání
Ag Rotaviry, Adenoviry – stolice 60 Během dne dodání
Ag Noroviry – stolice 60 Během dne dodání
Ag Giardia/Cryptosporidium - stolice 60 Během dne dodání
Současná detekce Ag Cl.difficile a toxinu A a/nebo B – stolice 60 Během dne dodání
PCR vyšetření Influenza A, B a RSV 60 Během dne dodání nebo dne následujícího
PCR vyšetření SARS CoV-2 60 Během dne dodání nebo dne následujícího
Mikroskopie 45 do 24 hodin

 

2 . Dostupnost výsledků analýz vyšetřovaných v běžném rutinním provozu, tj. v pracovních dnech

  • Dostupnost výsledků na bakteriologii je u latexové aglutinace do 60 minut, u mikroskopie do 45 minut od dodání do laboratoře. V případě, že je mikroskopie součástí jiného vyšetření je výsledek během dne nebo následující pracovní den.
  • U většiny kultivačních vyšetření 2-4 dny.
  • Výsledky běžných rutinních analýz pro lůžková a ambulantní oddělení nemocnice jsou zpravidla vybavovány a zasílány do NIS 1x denně dopoledne (obvykle mezi 8:00 a 9:00) a poté průběžně během dne, dle ukončení vyšetření, výsledky jsou současně tištěny a expedovány.
  • Výsledky pro mimo nemocniční lékaře jsou rovněž zpravidla vybavovány 1x denně popř. průběžně během dne (současně s nemocničními).
  • Analýzy denně neprováděné viz F75 .


3. Dostupnost výsledků vzorků pro mimo nemocniční lékaře: uvedeno v oddílu OKLT- OKB


4. Dostupnost výsledků odesílaných ze spolupracujících pracovišť: uvedeno v oddílu OKLT- OKB


5. Dostupnost výsledku při neočekávané okolnosti v průběhu zpracování vzorku: uvedeno v oddílu OKLT-OKB

 

Aktualizace k 17. 10. 2025