Oddělení

klinických

laboratoří a

transfuzní služby

Směrnice OKLT č. 2 Laboratorní příručka OKLT, Nové Město na Moravě

Verze č. 19

E-7 Intervaly od dodání vzorků k vydávání výsledků

Dostupností se míní časový interval od převzetí biologického materiálu laboratoří do zveřejnění výsledku (tedy Turn Around Time - TAT) a laboratoř garantuje jeho dodržení pro 80 % dodaných vzorků. Zbývajících 20 % je vyhrazeno pro situace, kdy se vzorek ředí, probíhá jiná analýza, start nové analýzy je nutné odložit a podobně.

Dodržení těchto časů je nutné pro vzorky:

• Vitální indikace (vzorky pro OKB) – odběr nesrážlivé krve (heparinová plazma)
• Statim - pro vyšetření ze séra nebo plazmy používat vakuový odběrový systém
  Pokud tomu tak není, nelze dodržet daný časový limit.
  

A. OKLT - OKB

1. Dostupnost výsledků analýz ordinovaných z vitální indikace a statim

Tabulka č. 3a Dostupnost analýz OKLT- OKB při urgentních vyšetřeních (v minutách).

2. Dostupnost výsledků analýz vyšetřovaných v běžném rutinním provozu, tj. v pracovních dnech

jsou dostupné v den indikace, nejpozději do 24 hodin.

1. Výsledky běžných rutinních vyšetření z OKLT-OKB
   Výsledky, včetně el. výsledkových listů, pro nemocniční oddělení jsou zasílány elektronicky do NIS průběžně a to v minimálních intervalech:  6:15, 7:00, 10:00, 12:00, 14:00 hod. Výsledkové listy jsou vytištěny pro oddělení nebo ambulance nemocnice, která tištěný výsledkový list vyžadují a následně jsou rozděleny do obálek pro tato oddělení nebo ambulance nemocnice. Po 14:00 hod., o víkendu a ve svátcích jsou výsledky exportovány v 5-ti minutových intervalech po kontrole službu konajícího laboranta. 
   
   
2. Výsledky serologických vyšetření:
   • HBsAg, HCV, HIV – do 24 hodin v pracovní dny, po telefonické domluvě lze i Statim – do 1 hodiny (pokud se nestanovují momentálně dárci)
   • anti HBc, anti HBs, anti HBc IgM, VHA IgM,VHA IgG, anti HBe, HBeAg, - do týdne, lze vyšetřit i statimově po telefonické domluvě
   • RPR, TPHA do 24 hodin v pracovní dny
   • Ostatní do týdne
   • anti HEV IgM, IgG – 2x týdně (úterý, pátek)
3. Výsledky vyšetření denně neprováděných:
   Jsou vydány v den provedení s ostatními rutinními vyšetřeními. 
    Přehled vyšetření denně neprováděných (Formulář č. 75)

3. Dostupnost výsledků vzorků pro mimo nemocniční lékaře:

Výsledky analýz pro mimo nemocniční lékaře jsou kompletovány 1x denně a předány do nemocniční pošty k odeslání nebo předány k rozvozu nemocničním svozovým autem dle harmonogramu. 
V případě připojení lékaře do IS MISE je výsledek přenášen shodně jako do NIS, kompletní výsledek je tak dostupný ve dni zpracování.

4. Dostupnost výsledků odesílaných ze smluvních pracovišť:

Výsledky těchto analýz jsou posílány přímo ordinujícímu lékaři.

5. Dostupnost výsledku při neočekávané okolnosti v průběhu zpracování vzorku:

Dojde- li v průběhu zpracování vzorku k neočekávané okolnosti, která nám znemožní vydat výsledek v požadovaném čase, musí být o prodlevě informováno odesílající oddělení (lékař). O informování je proveden záznam v LIS (uvedení času nahlášení a důvodu prodlevy v komentáři výsledku).
Týká- li se problém s dodržením doby odezvy u větší skupiny vzorků, je o tom veden záznam s udáním důvodu:
Na OKLT-OKB v deníku č. 12 Nepřetržitý provoz.
Na OKLT-HTO v pracovním sešitě č. 33 Nepřetržitý provoz OKLT-HTO.
OKLT-OKM vzhledem k době kultivací není žádný záznam veden- většina výsledků je nejdřív za 48 hod.

B. OKLT – HTO

1. Dostupnost výsledků analýz ordinovaných z vitální indikace a statim

Tabulka č. 3b. Dostupnost analýz OKLT- HTO při urgentních vyšetřeních.

2. Dostupnost výsledků analýz vyšetřovaných v běžném rutinním provozu, tj. v pracovních dnech

1. Výsledky jsou dostupné v den indikace, nejpozději do 24 hodin. Výsledky běžných rutinních analýz z OKLT-HTO pro lůžková a ambulantní oddělení nemocnice jsou zasílána do NIS průběžně po celý den po kompletaci výsledkového listu.
2. Hodnocení nátěru kostní dřeně, Fe v nátěrech je nejpozději následující pracovní den
3. Výsledky vyšetření neprováděných denně:

• • prenatální screening (imunohematologická vyšetření) – pondělí, středa pátek
  • ProC Global, Faktor VIII do 2-3 týdnů, podle počtu vzorků
  • Protein C, Protein S: do 6 týdnů, podle počtu vzorků

3. Dostupnost výsledků vzorků pro mimo nemocniční lékaře: uvedeno v oddílu OKLT- OKB

4. Dostupnost výsledků odesílaných ze smluvních pracovišť: uvedeno v oddílu OKLT- OKB

5. Dostupnost výsledku při neočekávané okolnosti v průběhu zpracování vzorku: uvedeno v oddílu OKLT- OKB

C. OKLT – OKM

1. Dostupnost výsledků analýz ordinovaných statim

Tabulka č. 3c – Dostupnost analýz na OKLT-OKM při urgentních vyšetřeních (v minutách)

Tabulka č. 3d – dostupnost rychlých testů na OKLT-OKM, které je navíc možné provést v režimu statim

2 . Dostupnost výsledků analýz vyšetřovaných v běžném rutinním provozu, tj. v pracovních dnech

• Dostupnost výsledků na bakteriologii je u latexové aglutinace do 60 minut, u mikroskopie do 45 minut od dodání do laboratoře. V případě, že je mikroskopie součástí jiného vyšetření je výsledek během dne nebo následující pracovní den.
• U většiny kultivačních vyšetření 2-4 dny.
• Výsledky běžných rutinních analýz pro lůžková a ambulantní oddělení nemocnice jsou zpravidla vybavovány a zasílány do NIS 1x denně dopoledne (obvykle mezi 8:00 a 9:00) a poté průběžně během dne, dle ukončení vyšetření, výsledky jsou současně tištěny a expedovány.
• Výsledky pro mimo nemocniční lékaře jsou rovněž zpravidla vybavovány 1x denně popř. průběžně během dne (současně s nemocničními).
• Analýzy denně neprováděné viz F75 .

3. Dostupnost výsledků vzorků pro mimo nemocniční lékaře: uvedeno v oddílu OKLT- OKB

4. Dostupnost výsledků odesílaných ze spolupracujících pracovišť: uvedeno v oddílu OKLT- OKB

5. Dostupnost výsledku při neočekávané okolnosti v průběhu zpracování vzorku: uvedeno v oddílu OKLT-OKB

Aktualizace k 17. 10. 2025