Spektrum péče

Úvod Oddělení nemocnice Paliativní oddělení Spektrum péče

Navigace na stránce

Paliativní oddělení

Spektrum péče

Konziliární péče

Paliativní konzilium (PK) je setkání člena (členů) KTPP s pacientem a/nebo pečujícími osobami (rodinní příslušníci, ošetřující lékař, všeobecná sestra na daném oddělení), jehož účelem je probrat stav pacienta, celkovou situaci pacienta a rodiny, možnosti péče, výhled. PK má být rozhovorem, v němž je možné se ptát, vysvětlovat, projevovat emoce, konzultovat, domlouvat se, hledat řešení.

Předmětem PK je zejména: kdo pacienta zastupuje, plán péče, symptomy nemoci, hodnotová anamnéza, nejasnosti v indikaci k paliativní péči, nejasnosti v rozsahu péče a limitaci péče, obtížná komunikace s pacientem či blízkými osobami. V případech, kdy je řešena hlavně ošetřovatelská, psychosociální nebo sociální situace pacienta, lze realizovat nelékařské PK vedené sestrou nebo sociální pracovnicí.

Ambulantní péče

Řešení tělesných i psychických symptomů.
Provádění drobných intervenčních výkonů (punkce, převazy) a parenterální aplikace léčiv.
Formulace cílů a plánování péče. Jedná se zejména o pomoc s formulací priorit pacienta, podporu při rozhodování o rozsahu léčby, společné nastavení limitace terapie v souladu s léčebnými možnostmi, onemocněním pacienta, prognózou a preferencemi pacienta.
Koordinace péče a návaznost služeb. Ty zahrnují zejména spolupráci s praktickým lékařem, lékaři-specialisty, domácí zdravotní péčí či hospici. Účelem je zajištění kontinuity péče. Snížení počtu rehospitalizací není primárním cílem, nicméně k němu dochází.
Podpora pacienta a jeho rodiny během nemoci i po úmrtí pacienta. Podpora může mít týmový charakter, dle potřeby do ní vstupují další členové PT (sociální pracovnice, psycholožka, kaplan). 

Sociální poradenství 

Psychologická podpora 

má podobu intervence a/nebo doprovázení. Jedná se zejména o krizovou intervenci, psychologické poradenství, pomoc se zvládáním úzkosti, deprese a obav, podporu během truchlení, edukační činnost psychologa v souvislosti s psychickými potřebami umírajících a jejich blízkých.

Spirituální podpora 

má podobu intervence či doprovázení. Jedná se zejména o zdůraznění hlubší roviny naděje, povzbuzení klesajícího ducha, útěchu v existenciální bolesti, otázky po smyslu (Proč?), křesťanskou posilu a útěchu, je-li poptávána. Pozůstalým je nabídnuta možnost doprovázení v zármutku, rozhovor o vině, artikulované vzpomínání.